近年來，信息化的應(yīng)用推動了經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高，同時也使人們的生產(chǎn)方式和生活方式發(fā)生了深刻的變化。隨著醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)進(jìn)程的推進(jìn),手術(shù)室作為醫(yī)院的核心醫(yī)療場所, 其數(shù)字化的改造和建設(shè)已越來越受到醫(yī)療機(jī)構(gòu)和臨床工作者的重視。
項目背景
北京某醫(yī)院，是集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防為一體的三級甲等醫(yī)院。擁有2000余張病床，39間標(biāo)準(zhǔn)化及現(xiàn)代化手術(shù)室，年收治住院病人約60000人次，每年完成的手術(shù)量達(dá)到30000余例。醫(yī)院的特性,決定了其手術(shù)量大、手術(shù)難度高、手術(shù)級別要求高的特點。因此，手術(shù)室的優(yōu)化對于醫(yī)院的發(fā)展具有不可或缺的重要意義。如何更好地利用現(xiàn)代信息技術(shù)，打造一個高精尖的、全數(shù)字化的高端手術(shù)室，是當(dāng)前適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展需求的緊迫任務(wù)。
經(jīng)過對各大科室進(jìn)行調(diào)研，以及對相關(guān)廠家進(jìn)行實地考察后，醫(yī)院決定對原有的20間手術(shù)室，進(jìn)行數(shù)字化的改造建設(shè)，使手術(shù)醫(yī)生能夠?qū)崟r獲得大量與患者相關(guān)的重要信息，以提高醫(yī)生的手術(shù)效率和安全性，并實現(xiàn)手術(shù)室24小時監(jiān)控、手術(shù)信息存儲錄制，遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程示教等應(yīng)用；有力提升醫(yī)院對所有手術(shù)室的智能化監(jiān)督和管理，以及醫(yī)療資源的有效利用。
改造需求
由于此項目并非新建數(shù)字化手術(shù)室，而是在老手術(shù)室的基礎(chǔ)上進(jìn)行改造，因此，技術(shù)難度相對較大，并且院方提出要在不影響手術(shù)正常開展的前提條件下進(jìn)行改造。結(jié)合各個科室的調(diào)研情況，院方提出如下改造需求及目標(biāo)：
1、改造完成的數(shù)字化手術(shù)室系統(tǒng)可根據(jù)不同手術(shù)室的應(yīng)用，對場景信號、監(jiān)護(hù)信號、醫(yī)療設(shè)備信號，進(jìn)行采集、調(diào)取、存儲錄制。
2、系統(tǒng)具備醫(yī)院管理人員隨時監(jiān)管手術(shù)室動態(tài)信息的功能。院長或相關(guān)工作人員，可以根據(jù)需求隨時調(diào)看手術(shù)室的監(jiān)控畫面。
3、可將手術(shù)室內(nèi)真實場景的各種信號，實時傳輸?shù)綍\室和示教室，并進(jìn)行遠(yuǎn)程交互。打破時間、空間的限制，實現(xiàn)遠(yuǎn)程會診和遠(yuǎn)程示教應(yīng)用。
4、手術(shù)醫(yī)生可以根據(jù)自身的教學(xué)需求本地錄制教學(xué)資源；醫(yī)院也可根據(jù)院方需求強(qiáng)制錄制遠(yuǎn)端視頻資源。
5、為節(jié)省醫(yī)院投資，盡量實現(xiàn)與原有的示教室、會診室其他品牌的視頻終端對接。
6、盡量在施工過程中不破壞層流潔凈環(huán)境。
7、預(yù)留HIS/PACS及其他集中控制管理系統(tǒng)的接口，同時系統(tǒng)還需滿足未來移動查房、ICU病房監(jiān)控、移動救護(hù)等拓展應(yīng)用。
設(shè)計思路
經(jīng)過多方調(diào)研以及現(xiàn)場測試，院方選定了華平股份旗下子公司——華平祥晟的數(shù)字化手術(shù)室解決方案。該方案可滿足醫(yī)院所有的改造需求，且成本優(yōu)勢明顯。具體設(shè)計思路如下：
1、在手術(shù)室吊塔下層部署華平自主研發(fā)的新一代數(shù)字化手術(shù)室一體機(jī)，實現(xiàn)對手術(shù)室內(nèi)環(huán)境、視頻、音頻、醫(yī)療等所有設(shè)備的集中控制；對HIS、LIS、PACS等所有醫(yī)療系統(tǒng)的對接，以及對DSA、腔鏡、超聲、術(shù)中影像等數(shù)據(jù)、信息的管理和綜合集成應(yīng)用。
2、 在手術(shù)室安裝高清全景攝像機(jī)，實現(xiàn)360度無死角監(jiān)控，以滿足手術(shù)室內(nèi)動態(tài)信息的監(jiān)管和醫(yī)院管理者的隨時調(diào)看。
3、在無影燈吊臂上安裝高清術(shù)野攝像機(jī)，采集術(shù)野范圍內(nèi)的視頻信息，高清晰記錄手術(shù)全過程，用于遠(yuǎn)程示教、遠(yuǎn)程專家會診、遠(yuǎn)程手術(shù)指導(dǎo)等應(yīng)用。
4、數(shù)字化手術(shù)室所有線纜從吊屏臂、吊塔、無影燈主軸內(nèi)穿線，吊頂上方的線纜全部從走線槽或PVC走線，不破壞手術(shù)室結(jié)構(gòu)，同時使整個手術(shù)室干凈整潔，無外漏線纜。
5、手術(shù)室到中控室、示教室、會診室的信號傳輸，采用數(shù)字光纖導(dǎo)線，保證高品質(zhì)且清晰的圖像及語音傳輸，實現(xiàn)手術(shù)視頻和醫(yī)學(xué)影像資料共享，全高清手術(shù)直播、手術(shù)示教和遠(yuǎn)程會診等應(yīng)用。
6、布線施工大部分在手術(shù)室的頂部（凈化層流以外），不破壞手術(shù)室的潔凈環(huán)境。
數(shù)字化手術(shù)室全景圖
方案亮點
1、一體化設(shè)計，無需破壞手術(shù)室層流。
現(xiàn)價段國內(nèi)外的一體化手術(shù)室系統(tǒng)設(shè)備龐大（接近20U高度），不僅占用手術(shù)室極大空間，而且通常需要重新進(jìn)行穿墻布線和規(guī)劃裝修，容易造成手術(shù)室層流的破壞，引起手術(shù)室污染。華平新一代一體化手術(shù)室主機(jī)體積只有4U，小巧靈活，可直接便捷式安裝在手術(shù)室吊塔上，不僅不破壞現(xiàn)有的手術(shù)室結(jié)構(gòu)，還可縮短施工周期。
2、一個平臺多種應(yīng)用，全面提升醫(yī)療效率及水平。
可在一個平臺上實現(xiàn)數(shù)字化手術(shù)室、遠(yuǎn)程專家會診、遠(yuǎn)程手術(shù)示教、遠(yuǎn)程手術(shù)指導(dǎo)、視頻會議、ICU病房探視與監(jiān)護(hù)、移動救護(hù)與轉(zhuǎn)診等多種應(yīng)用，通過數(shù)字化和信息化，幫助醫(yī)院全面提升醫(yī)療效率和服務(wù)水平。
3、開放式設(shè)計理念，與醫(yī)院現(xiàn)有系統(tǒng)無縫對接。
支持對醫(yī)院現(xiàn)有業(yè)務(wù)系統(tǒng)（HIS、PACS、LIS）的集成與融合，醫(yī)生可以在手術(shù)或會診過程中實時調(diào)取患者信息，為準(zhǔn)確的診斷以及決策提供依據(jù)，同時滿足院方高效、統(tǒng)一監(jiān)管的需求。
4、強(qiáng)大的兼容性，滿足各種不同應(yīng)用需求。
系統(tǒng)的兼容涵蓋國內(nèi)外Stryker、linvetec、Storz、GE、 Philips 、Olympus、 Smith&Nephew等所有主流品牌的設(shè)備接口；同時兼容1080P，1080I，720P等所有主流視頻格式；接口可與DVI-I, DVI-D, VGA, SDI、光纖等10余種主流接口兼容；且其獨有的接口插拔式設(shè)計，更能滿足各種不同術(shù)式的要求。
改造效果
數(shù)字化手術(shù)室改造完成后，給醫(yī)院的患者、醫(yī)生、管理人員，以及醫(yī)療科研團(tuán)隊等，帶來了全面的價值體驗。
手術(shù)醫(yī)生遠(yuǎn)離了眾多線纜的纏繞，術(shù)野干凈整潔，患者完整資料、實時生命體征、麻醉監(jiān)控動態(tài)等信息一切盡在掌控之中。
醫(yī)院管理方，可隨時了解手術(shù)室內(nèi)的運轉(zhuǎn)狀態(tài)，有效提高了醫(yī)院的安全控制和管理水平；手術(shù)效率提升，運營成本降低。
手術(shù)示教、遠(yuǎn)程會診、手術(shù)指導(dǎo)、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程探視……，全方位現(xiàn)代化的數(shù)字化手術(shù)室，為醫(yī)院實現(xiàn)多方位的價值延伸。
